מיתרי הקול

מהם מיתרי הקול?

מיתרי הקול הם צמד שרירים עטופים במספר שכבות של רקמה ורירית מיוחדות הממוקמים אחד מול השני במרכז הגרון. מיתר הקול הימני נמצא בצד ימין של הגרון ומיתר הקול השמאלי נמצא בצד שמאל של הגרון.

מהם תפקידי מיתרי הקול?

למיתרי הקול שלושה תפקידים עיקריים: לאפשר מעבר אויר לקנה הנשימה ומשם לריאות, להפיק קול ולהגן על קנה הנשימה והריאות מכניסת חומרים בלתי רצויים וגופים זרים בזמן בליעה ונשימה.

כיצד פועלים מיתרי הקול?

מיתרי הקול יכולים לנוע בגרון לצדדים או לעבר קו האמצע של הגרון. תנועת מיתרי הקול מתאפשרת בעזרת מערכת של שרירים וסחוסים בגרון אליהם מחוברים מיתרי הקול. שני עצבים, עצב הגרון העליון (superior laryngeal nerve) ועצב הגרון החוזר (recurrent laryngeal nerve), מעבירים אותות מהמח לשרירי הגרון להתכווץ וכך מתבצעת השליטה על מיקום, אורך ומתח מיתרי הקול.

מיתרי הקול בנשימה - כשאנו שואפים אוויר, מיתרי הקול זזים לצדדים (המיתר הימני נע ימינה והמיתר השמאלי נע שמאלה), מתרחקים זה מזה ויוצרים מרווח רחב ביניהם. המרווח שנוצר בין מיתרי הקול מאפשר מעבר אויר מהלוע לקנה הנשימה ומשם לריאות.

מיתרי הקול בבליעה - כשאנו בולעים, מיתרי הקול נצמדים זה לזה כדי למנוע מעבר של מזון לקנה הנשימה ומשם לריאות. כשיש גירוי של הגרון, כמו למשל מזון שיורד בטעות לעבר הגרון במקום לוושט ("הקדים קנה לוושט"), או חומצה שעולה מהוושט ומגיעה לגרון, מיתרי הקול נצמדים זה לזה מיד ומונעים מעבר של החומרים הבלתי רצויים לתוך קנה הנשימה.

מיתרי הקול בדיבור - לקראת הפקת קול (דיבור, שירה, בכי וכו'), מיתרי הקול מתקרבים זה לזה לעבר קו האמצע של הגרון ונצמדים אחד לשני. זרם אויר הבא מהריאות גורם להרעדה של הרירית המיוחדת שעוטפת את מיתרי הקול וכך נוצר צליל. התדירות הבסיסית של הקול תלויה בשילוב שבין מידת לחץ זרם האוויר שעובר בין מיתרי הקול לבין אורך ומתח מיתרי הקול בזמן מעבר האוויר דרכם.

מה קורה כשיש נגע על מיתרי הקול או כשיש הפרעה בתנועת מיתרי הקול?

כשקיימת הפרעה בתנועת מיתרי הקול (כמו בזמן שיתוק מיתר קול), או כשמופיע נגע על הרירית העוטפת את המיתר (כמו למשל פוליפ) תיפגע יכולתם של המיתרים להיצמד (סרטון 2), להפיק קול ולשמור על דרכי האוויר. במקרים כאלה יכולים להופיע תסמינים כמו צרידות, קוצר נשימה ושאיפה של מזון לריאות בזמן בליעה.

להמשך קריאה על צרידות...